| أهلاً بك , ضيف |
يجب عليك التسجيل حتى تتمكن من المشاركة في المنتدى .
|
| المتواجدون الآن |
يوجد حالياً 6755 مستخدم .
» 20 عضو | 6735 ضيف
BaaHi, morhafhrk, Pro_hajwala, SNAP, hassoun, _Abdullah, Pringo, N17eeF, _Ammar, Ayoub, Alexcander, SaSa_ElBalad, SON_GUKO, youssef40m, 3NAD, Bomber, _Black, Abdrahman
|
|
|
| ما بعد العلاج الإشعاعي |
|
بواسطة : Kaspir - 08-11-2020, 03:25 AM - المنتدي : المواضيع العامة
- التعليقات (1)
|
 |
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
[font]قد يلجأ الأطباء المختصون لإجراء العلاج الإشعاعي في بعض الحالات الطبيبة، ولكن ما هو؟ وما احتياطات فترة ما بعد العلاج الإشعاعي؟[/font]
[font]ما بعد العلاج الإشعاعي[/font]
[font]في هذا المقال سنحاول طرح المعلومات عن فترة ما بعد العلاج الإشعاعي:[/font]
[font]العلاج الإشعاعي[/font]
[font]يعد العلاج الإشعاعي (Radiation therapy) من العلاجات المستخدمة لعلاج مرض السرطان.[/font]
[font]عادةً يتم استخدام الأشعة السينية في هذا النوع من العلاج، كما يمكن استخدام البروتونات أو أنواع أخرى من الطاقة.[/font]
[font]ويكون العلاج الإشعاعي عبارة عن حزم من الطاقة المكثفة لقتل الخلايا السرطانية عن طريق تدمير المادة الوراثية المسؤولة عن نمو الخلايا وانقسامها.[/font]
[font]تجب الإشارة أن كلا الخلايا السرطانية والسليمة تتأثر أثناء العلاج الإشعاعي.[/font]
[font]ولكن ماذا عن ما بعد العلاج الإشعاعي؟[/font]
[font]ما بعد العلاج الإشعاعي[/font]
[font]تجب الإشارة أنه في فترة ما بعد العلاج الإشعاعي قد يعاني المريض من الاثار الجانبية، ويعتمد ظهورها على الجرعة العلاج الإشعاعي، والجدول الزمني الموصوف.[/font]
[font]تزول وتختفي معظم الاثار الجانبية التي تظهر ما بعد العلاج الإشعاعي بعد مرور بضعة أشهر من انتهاء العلاج الإشعاعي.[/font]
[font]ولكن قد تستمر بعض الاثار الجانبية التي تظهر ما بعد العلاج الإشعاعي حتى تتعافي الخلايا السليمة التي تضررت منه وذلك قد يستغرق بعض الوقت.[/font]
[font]الاثار الجانبية للعلاج الإشعاعي[/font]
[font]تشمل الاثار الجانبية التي تظهر في ما بعد العلاج الإشعاعي على الاتي:[/font]
[font]1. تغيرات في الجلد[/font]
[font]تشتمل التغيرات في الجلد التي قد تظهر بعد العلاج الإشعاعي ما يأتي:[/font]
[font]الجفاف.[/font]
[font]الشعور بالحكة.[/font]
[font]ظهور البثور.[/font]
[font]تقشر الجلد.[/font]
[font]يعتمد ظهور هذه الاثار الجانبية على موضع تلقى العلاج الإشعاعي في الجسم والعديد من العوامل الأخرى.[/font]
[font]تختفي التغيرات الجلدية بعد أسابيع قليلة من انتهاء العلاج الإشعاعي.[/font]
[font]في حال تبين لطبيب المختص أن تلف الجلد قد يكون مشكلة خطيرة، فقد يتم تغير خطة العلاج المتبعة.[/font]
[font]2. الشعور بالتعب والإعياء.[/font]
[font]يعد الشعور بالتعب أو الإرهاق من الاثار الجانبية التي تستمر طوال الوقت تقريبًا.[/font]
[font]يعتمد مستوى ودرجة التعب لدى المريض على خطة العلاج التي اتبعها الطبيب للمريض؛ إذ إن العلاج الإشعاعي المتازمن مع العلاج الكيميائي قد يؤدي إلى مزيد من التعب والإرهاق، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى:[/font]
[font]مشكلات في التغذية.[/font]
[font]الإصابة بقروح في الفم.[/font]
[font]مشكلات في السمع.[/font]
[font]مشكلات متعلقة بالخصوبة.[/font]
[font]3. الاثار الجانبية طويلة المدى.[/font]
[font]تزول معظم الاثار الجانبية بعد الانتهاء من العلاج الإشعاعي، لكن بعضها قد يستمر، وتسمى هذه الاثار الجانبية تلك بالاثار الجانبية طويلة المدى أو التي تظهر متأخرًا.[/font]
[font]من تلك الاثار المتأخرة المحتملة الاتي:[/font]
[font]الإصابة بالنسيج الندبي الذي قد يؤثر على وظائف بعض الأعضاء كالقلب والرئة.[/font]
[font]الإصابة بنوع ثاني من مرض السرطان الذي يكون ناتج علاج السرطان الأصلي، ولكن تجب الإشارة أن نسبة احتمالية حدوث هذا الشئ قليلة.[/font]
[font]كيفية التعامل مع الاثار الجانبية[/font]
[font]تشتمل طريقة التعامل مع الاثار الجانبية قصيرة الأمد للعلاج الإشعاعي على النقاط الاتية:[/font]
[font]1. التعامل مع مشكلات التغذية[/font]
[font]يمكن التعامل مع هذ ه المشكلات عن طريق الاتي:[/font]
[font]تناول خمس إلى ست وجبات صغيرة موزعة على مدار اليوم عوضًا عن ثلاث وجبات دسمة.[/font]
[font]تجربة أطعمة جديدة والاحتفاظ بالوجبات الخفيفة الصحية في متناول اليد المريض.[/font]
[font]2. التعامل مع مشكلات الفم[/font]
[font]يمكن التعامل مع تشقق الفم والقرح عليه أو بداخله كما يأتي:[/font]
[font]تجنب الأطعمة الحارة والحامضة.[/font]
[font]الإقلاع عن التدخين.[/font]
[font]التوقف عن شرب الكحول.[/font]
[font]المحافظة على نظافة الأسنان عن طريق استخدام معجون أسنان يحتوي على مادة الفلورايد.[/font]
[font]3. التعامل مع الغثيان[/font]
[font]يمكن التعامل معه عن طريق تعلم الاسترخاء، والارتجاع البيولوجي (Biofeedback) للمساعدة في التحكم في الشعور بالغثيان وتقليله.[/font]
[font]4. التعامل مع الإسهال[/font]
[font]يمكن التعامل معه عن طريق الاتي:[/font]
[font]تناول وجبات صغيرة منا لطعام.[/font]
[font]تجنب الأطعمة الغنية بالألياف.[/font]
[font]الحصول على ما يكفي من البوتاسيوم.[/font]
[font]5. المشاكل المتعلقة بالدافع الجنسي[/font]
[font]يمكن التعامل معها عن طريق التحدث إلى الطبيب حول كيفية تأثير العلاج على الخصوبة والدافع الجنسي قبل بدء العلاج وكيفية التعامل معه.[/font]
[font]العودة إلى العمل بعد العلاج الإشعاعي[/font]
[font]قد يتخذ بعض المرضى قرار التوقف عن العمل أثناء فترة العلاج الإشعاعي.[/font]
[font]ما بعد العلاج الإشعاعي يمكن للمريض العودة إلى وظيفته حال شعوره بالقدرة على العودة.[/font]
[font]من المهم أن يعرف المريض الحقوق الخاصة به المتعلقة بمرض السرطان، وما إن كان التأمين الصحي الخاص به يشملها، وما هي الحقوق التي قد يحصل عليها أثناء وبعد العلاج الإشعاعي.[/font]
[font]العناية بالبشرة بعد العلاج الإشعاعي[/font]
[font]يجب الحرص على العناية بالبشرة وحمايتها من أشعة الشمس وخاصة المنطقة التي تعرضت للعلاج؛ لأنه من الممكن أن تتطور في ما بعد لسرطان الجلد زيارة طبيب الجلدية إن استدعى الأمر ذلك.[/font]
|
|
|
|
| تغذية مرضى الفشل الكلوي المزمن |
|
بواسطة : Kaspir - 08-11-2020, 03:24 AM - المنتدي : المواضيع العامة
- التعليقات (1)
|
|
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
[font]دائما ما تدور التساؤلات حول الأغذية المسموحة والممنوعة لمرضى الفشل الكلوي المزمن؟ وما كمية البروتين والمعادن اللازمة لهم؟ تعرف على كل هذه المعلومات في المقال التالي.
[font]تغذية مرضى الفشل الكلوي المزمن[/font]
[font]للكلى أهمية كبرى في جسم الإنسان، فما هي وظيفتها، وماذا ينتج عن إصابتها بالفشل الكلوي، وهل من تغذية خاصة لهؤلاء المرضى؟[/font]
[font]ما هي الكلى ووظيفتها؟[/font]
[font]الكلى تعد مصفاة الجسم ومهمة لعمليات التخلص من الفضلات في الجسم وتنقية الدم، إذ تقوم بتصفية الدم وافراز الفضلات والتخلص من المواد السامة كاليوريا بالإضافة إلى كميات الماء الزائدة في جسمنا.[/font]
[font]عند اصابة الكلى وحصول قصور في عملهم، تتراكم المواد السامة والفضلات والماء في الجسم، ولا يستطيع الجسم التخلص منها مما يشكل خطراً كبيراً على الصحة.[/font]
[font]ما هو الفشل الكلوي؟[/font]
[font]هو قصور في عمل الكلى ويتصف بعدم قدرة الكلى على تصفية وتنقية الدم من الفضلات بصورة صحيحة، مما يؤدي الى زيادة معدل اليوريا والكرياتينين في الدم عن المعدل الطبيعي.[/font]
[font]معظم المرضى المصابين بهذه الحالة لا يحتاجون لغسيل الكلى (Hemodialysis) اذا ما اتبعوا الحمية الغذائية الملائمة والتزموا بالادوية الموصوفة لهم.[/font]
[font]بشكل عام هناك نوعين من الإصابة بالفشل الكلوي: الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن.[/font]
[font]أسباب الإصابة بالفشل الكلوي[/font]
[font]أسباب حدوث الفشل الكلوي بشكل عام تشمل ما يلي:[/font]
[font]الاصابة ببعض الامراض التي قد تصيب الكلى بالضرر مثل :السكري ، ضغط الدم المرتفع، عدوى بالكلى، حصى الكلى، سرطان بالمثانة البولية، تضخم غدة البروستاتا، سرطان بالكلية، انسداد جزئي او كامل لشريان الكلية الذي يزودها بالدم، امراض روماتيزمية مثل الذئبة (Lupus) وغيرها الكثير.[/font]
[font]قد يكون السبب نتيجة لأخذ أنواع معينة من الادوية وبكميات كبيرة أو غير مناسبة وبشكل خاص بعض المضادات الحيوية التي قد تؤدي الى انقباض الشرايين في الكلى وتضيقها.[/font]
[font]قد يكون السبب ممارسة نمط حياة خاطئ كما يفعل بعض الرياضيين والذين يتناولون المكملات الغذائية والبروتين بصورة كبيرة مما يزيد العبء والثقل على عمل الكلى ومع الزمن قد يودي للفشل الكلوي.[/font]
[font]اعراض الفشل الكلوي المزمن[/font]
[font]يكون التدهور في اداء الكلى بطيئا حيث تحتدم الاعراض كلما تفاقم الفشل الكلوي المزمن. احيانا لا يتم تمييز اية اعراض للمرض في المراحل الاولى، ولذلك فهي تكتشف فقط في مراحل متاخرة. وأهم اعراض الفشل الكلوي المزمن بشكل بطيء، لتشمل:[/font]
[font]انخفاض كمية البول[/font]
[font]غثيان وتقيؤ[/font]
[font]نقص شهية[/font]
[font]تعب وضعف[/font]
[font]صعوبات بالنوم[/font]
[font]انخفاض حدة التفكير[/font]
[font]انقباض العضل[/font]
[font]وذمات بالكاحلين والارجل[/font]
[font]حكة.[/font]
[font]تغذية مرضى الفشل الكلوي المزمن[/font]
[font]بالطبع تختلف تغذية مرضى الكلى وتأثيرها في تقدم حالة المريض بحسب المرحلة التي وصل لها المرض في تطوره، فنجد أن التغذية لها دوراً وقائياً وتخفيفي للأعراض اللاحقة اذا ما كان الفشل الكلوي لديه في المراحل الاولى.[/font]
[font]في تغذية مرضى الكلى وبشكل عام يتم التركيز على خمس عناصر غذائية وتحديد كمياتها بحسب حالة المريض وفحوصاته، وهذه العناصر هي:[/font]
[font]البروتين: ويمكن الحصول عليه من المصادر الحيوانية والنباتية المختلفة مثل اللحوم، البيض والاسماك، الالبان ومنتجاتها البقوليات كالعدس.[/font]
[font]البوتاسيوم: أهم مصادره البطاطا والموز وعصير الاجاص والزبادي والزبيب والمشمش والفاصولياء بأنواعها، الخضار ذات الاوراق الخضراء، البرتقال والجريب فروت، اضافة الى اللحوم الحمراء، البقوليات والحليب.[/font]
[font]الصوديوم: وأهم مصادره ملح الطعام والاطعمة الجاهزة والمصنعة والشوربات واللحوم.[/font]
[font]الفسفور: أهم مصادره اللبن ومنتجات الالبان واللحوم والدواجن والاسماك والحبوب الكاملة والمشروبات الغازية والكاكو وزبدة الفستق والفستق والبقوليات والمكسرات.[/font]
[font]الكالسيوم: أهم مصادره المنتجات الحيوانية والالبان كاللبن والجبن والزبادي والخضروات ذات الاوراق الخضراء والبطلينوس والمحار واللوز والبقول والتوفو والعظام اللينة من الاسماك المعلبة، مثل السردين والماكريل والسالمون.[/font]
[font]الكمية المناسبة من العناصر[/font]
[font]ولكن كيف يجب السيطرة على هذه العناصر الغذائية وما الكميات المناسبة؟[/font]
[font]البروتينات[/font]
[font]يجب تقليل كمية البروتين، حيث أن اليوريا هي المنتوج الذي ينتج عن أيض البروتينات في الجسم وزيادة كمية البروتين في الجسم يؤدي الى زيادة الثقل على كاهل الكلى، ولهذا ينصح بتقليل كمية البروتين في الحمية الغذائية بحسب حالة المريض ووزنه ومعطيات جسمه المختلفة وبحسب نتائج فحوصاته المخبرية.[/font]
[font]يتم تقليل كمية البروتين حسب كفاءة الكلى ، حيث يتم اضافة 20 الى كفاءة الكلى، فمثلا لو كانت كفاءة الكلى 20% يتم اضافة 20 اليها لتصبح كمية البروتين لهذا الشخص 40% من نسبة غذائه اليومي.[/font]
[font]فحص كفاءة الكلى هو ما يعرف بمعدل ترشيح كبيبات الكلى "GFR" ويعتبر الاساس لتحديد كمية البروتين المسموحة على النحو التالي:[/font]
[font]اذا كانت نتيجة معدل ترشيح كبيبات الكلى أقل من 25 مللتر / دقيقة فان كمية البروتين المناسبة لهذا الشخص يجب الا تتجاوز 45 غم بروتين يوميا من كافة المصادر الحيوانية والنباتية للبروتين.[/font]
[font]اذا كانت نتيجة معدل ترشيح كبيبات الكلى أعلى من 25 مللتر / دقيقة فان كمية البروتين المناسبة لهذا الشخص تقارب 60 غم بروتين يوميا من كافة مصادره.[/font]
[font]وبالطبع يفضل أن يكون نصف كمية البروتين المسموحة من المصادر الحيوانية والنصف الاخر من المصادر النباتية، وبتقليل كمية البروتين في الحمية يجب للمريض الانتباه الى كمية النشويات والكربوهيدرات التي يتم تناولها، فلو لم يتناول المقدار المناسب منها، فان ذلك يؤدي الى ارهاق الكلى.[/font]
[font]البوتاسيوم[/font]
[font]يعتمد تحديد كمية البوتاسيوم على حسب نسبته في الدم، فاذا ما أثبتت الفحوصات بأن نسبته عالية في الدم فيجدر الابتعاد عن مصادره والتي ذكرناها سابقا، أما اذا ما كان العكس وحدث نقص في كمية البوتاسيوم في الدم فيجدر زيادة تناوله من مصادره المختلفة كالموز والمشمش والزبيب وغيرها.[/font]
[font]الفسفور والكالسيوم[/font]
[font]كل المعادن يتم ترشيحها بالكلى ومن بينها الفسفور والكالسيوم، ويجب أن يتم تقليل كمية الفسفور لضمان عدم تطور مشكلة الكلى فزيادة الكالسيوم في الدم يؤدي الى ترسيب الكالسيوم في أنسجة الكلى الداخلية مما يزيد الامور سوءاً.[/font]
[font]الفسفور يؤثر في مستويات الكالسيوم في الجسم، حيث ان زيادة الفسفور في الدم يؤدي الى زيادة هروب الكالسيوم وسحبه من العظم وبالتالي قد يكون سبب في حدوث هشاشة العظام، كما وأن زيادة كمية الكالسيوم في الدم يؤدي الى حدوث العديد من المشاكل وخلل في توازن السوائل في الجسم والتي تؤثر على صحة القلب والجسم كافة.[/font]
[font]الصوديوم[/font]
[font]يزيد الصوديوم من الارهاق للكلى ويرفع من ضغط الدم ومشاكل القلب والشرايين.[/font]
[font]لهذا يعتمد تحديد كمية الصوديوم بالجسم على حالة ضغط الدم والقلب وكمية الصوديوم التي يتم طرحها خلال 24 ساعة، وغالبا ما تكون كمية الصوديوم المسموحة لا تتجاوز 2-3 غم باليوم، وفي بعض الحالات مثل حالات احتباس السوائل في الجسم وضغط الدم المرتفع وغيرها قد لا تتجاوز 1غم باليوم.[/font]
[font]السوائل[/font]
[font]في المراحل الحرجة والصعبة من الفشل الكلوي يجب تقليل كمية السوائل والماء وخاصة في حالات حرجة مثل انحباس السوائل في الجسم وقصور القلب وحالات ضغط الدم ، ويتم قياسها من قبل المختص وحسابه بحسب كمية البول التي يتم اخراجها بحيث يكون هناك توازن بين السوائل المتناولة والسوائل المطروحة من الجسم.[/font][/font]
|
|
|
|
ترحيب بالأعضاء والزوار |
|
بواسطة : EXTRA - 07-11-2020, 01:32 AM - المنتدي : المواضيع العامة
- التعليقات (5)
|
 |
.. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,' منورين جميع أعضاء وزوار منتديات طارهـ الرسمي
.. أسعدنا بتواجدك بيننا -
,على أمل أن تستمتع وتستفيد وننتظر مشاركاتك وتفاعلك
. فمرحباً بك بين اخوانك, ونسال الله لك التوفيق والنجاح والتميز
. تحياتي لكم أخوكم محمد . منتديات طارهـ الرسمي *
|
|
|
|
|
![[صورة: p_1772ohtic1.png]](https://g.top4top.io/p_1772ohtic1.png)
![[صورة: p_1772nv1gl1.png]](https://a.top4top.io/p_1772nv1gl1.png)
![[صورة: smile.png]](https://6arh.net/vb/images/smilies/smile.png)
![[صورة: p_1772z8vt82.png]](https://a.top4top.io/p_1772z8vt82.png)
![[صورة: p_1772mq1ac1.png]](https://l.top4top.io/p_1772mq1ac1.png)
![[صورة: p_1772vvylk1.png]](https://g.top4top.io/p_1772vvylk1.png)
![[صورة: p_1772qswiz1.png]](https://g.top4top.io/p_1772qswiz1.png)
![[صورة: p_17725o5w82.png]](https://h.top4top.io/p_17725o5w82.png)
![[صورة: p_1772tmar34.png]](https://j.top4top.io/p_1772tmar34.png)
![[صورة: p_1772ic4l73.png]](https://i.top4top.io/p_1772ic4l73.png)
![[صورة: p_1772mtnta7.png]](https://a.top4top.io/p_1772mtnta7.png)
![[صورة: p_177289d5l6.png]](https://l.top4top.io/p_177289d5l6.png)
